По мере развития медицины все большее значение для врачей приобретают вопросы не только спасения жизни людей, но и обеспечения ее качества. Одной из важных составляющих является полноценная сексуальная жизнь. Полноценная сексуальная жизнь является важной составляющей здоровой жизни любого человека вне зависимости от его возраста.
Однако, многие мужчины, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы или перенесшие инфаркт миокарда, избегают половых сношений, опасаясь развития повторного инфаркта или внезапной смерти. Эти страхи с ними разделяют не только сексуальные партнеры, но и лечащие врачи. Опасения подкрепляются историями об известных людях, смерть которых якобы была связана с половой активностью. В то же время, результаты исследований свидетельствуют, что риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов страдающих кардиальной патологией во время или после сексуальной активности является относительно невысоким.
Риск развития инфаркта миокарда в течение года у здорового мужчины составляет 1%. В результате сексуальной активности он возрастает на 0,01% у здорового мужчины и на 1% у мужчины с установленным диагнозом ИБС. Абсолютный риск развития сердечно-сосудистых осложнений для здорового мужчины при половом акте составляет один шанс на миллион. Этот показатель возрастает до 2 на миллион спустя 2 часа после полового акта у здорового мужчины и до 20 шансов на миллион у мужчины, страдающего ИБС.
Во время полового акта максимальная частота сердечных сокращений в среднем достигает 120-130 ударов в минуту, и систолическое давление повышается до 150-180 мм. рт.ст. Эти показатели сохраняются в течение 3-5 минут при средней длительности полового акта 5-15 минут. Это соответствует прохождению 1,5 км в течении 20 минут.
|
Сексуальная активность в привычных условиях и со знакомой партнершей представляет не большую опасность, чем различные формы повседневной физической активности.
|
Часто у пожилых мужчин наблюдается эректильная дисфункция- неспособность мужчины достигать или поддерживать эрекцию для обеспечения адекватного сексуального контакта. Эректильная дисфункция может быть первым признаком системной сосудистой патологии, указывая на возможность существования скрытой ИБС.
Значительная часть больных ИБС также страдает артериальной гипертонией и принимает гипотензивные препараты, которые могут, предположительно, быть причиной эректильной дисфункции., но физическая нагрузка мужчины во время полового акта может быть сравнима с нагрузками получаемыми при повседневной физической активности, и не приводит к значимому повышению развития риска сосудистых осложнений, в том числе инфаркта миокарда.
(по материалам урологической клиники РГМУ, Москва)
