На клиническом приеме у гематолога
Что может дать клинический прием у врача-гематолога? Какие признаки заболевания могут быть выявлены без использования специализированных методов обследования?
При простом осмотре врач в первую очередь обращает внимание на черты внешности, а также цвет и состояние кожи пациента, проводит выслушивание легких и определение размеров внутренних органов. При заболеваниях системы крови в патологический процесс могут вовлекаться все органы и системы организма, поэтому клинический осмотр приносит много ценной информации, направляет мысль специалиста в сторону правильного диагноза, для подтверждения которого он назначит дополнительные обследования и анализы.
- При осмотре могут быть выявлены признаки врожденной патологии, при которой часто встречаются заболевания крови.
|  |
| При гематологических заболеваниях выявляются разнообразные изменения цвета и состояния кожи и ее производных - ногтей и волос. |
 |
- Сероватая бледность кожи лица при тяжелой степени анемии
|
- Сравнение цвета кожи здорового человека и пациента с пернициозной анемией
|  |
 |
- Желтушное прокрашивание кожи и склер при гемолитической анемии различной этиологии
|
- Мелкие кровоизлияния (петехиальная сыпь) при тромбоцитопенической пурпуре
|  |
 |
- Геморрагическая сыпь при васкулите
|
- Пигментация в исходе геморрагической сыпи
|  |
 |
- Пятна "кофе с молоком" при врожденной патологии системы крови
|
|
|  |
 |
- Ярко-красный язык и заеды в углах рта при анемии
|
- Увеличение периферических лимфатических узлов, которое может иметь как реактивную, так и опухолевую природу
|  |
 |
- Ассиметричное увеличение лимфоузлов на шее - возможный признак опухолевого процесса
|
Тут приведены наиболее часто встречающиеся внешние признаки, развивающиеся при нарушениях в системе крови, при осмотре и клиническом обследовании могут быть выявлены и многие другие симптомы, так что любая постановка диагноза должна начинаться с тщательного классического клинического обследования. Это поможет сузить диагностический поиск и назначить наиболее информативное инструментальное и лабораторное обследование.
|
