За последнее десятилетие во всем мире отмечается стремительный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи. В некоторых странах эти показатели вышли на лидирующие позиции.
В год на Земном шаре регистрируется 2-3 миллиона случаев рака кожи и 130 000 тысяч заболеваний агрессивной злокачественной меланомой.
Не смотря на то, что воздействие солнечных лучей, чувствительность кожи, наследственность и профессиональные вредности являются ведущими факторами риска, инфицирование организма вирусом папилломы человека (ВПЧ) так же играет свою роль. Вирус папилломы человека, особые типы которого до настоящего времени ассоциировались с раком шейки матки, признан виновным в возникновении рака кожи. Наличие в организме инфекции, вызванной ВПЧ, повышает вероятность заболеть раком кожи до 60%.
Ультрафиолетовая радиация - еще одна из наиболее важных причин для беспокойства о здоровье. Ежегодно 66 тыс. человек умирает меланомы и других видов рака кожи, которые тесно связаны с избыточной инсоляцией.
Именно ультрафиолетовые лучи загарного спектра содержат наиболее коварные длины волн (280-330 мм), которые способны индуцировать рак кожи. Накоплен достаточныйц объем информации, чтобы предположить, что развитие карцином связано с длительным пребыванием на солнечном свете, как,например, это бывает в случае с работающими на открытом воздухе. Фотоповреждение и последующая злокачественная трансформация клеток обычно возникает на тех частях тела, которые каждый день открыты солнцу - голова, лицо.
Кроме этого, существуют другие факторы, повышающие риск развития опухоли кожи - это возраст, который является независимым фактором риска для немеланомных опухолей кожи, частота которых существенно увеличивается с возрастом.
Мужчины более подвержены немеланомному опухолевому поражению кожи по сравнению с женщинами. Люди с бледной, белой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами более подвержены развитию рака кожи по сравнению с темнокожими, темноволосыми и темноглазыми.
Индивидуальный тип кожи с точки зрения реакции на инсоляцию несомненно является важным. Те, кто легко обгорает и никогда не загорает или загорает редко, более подвержены развитию рака кожи. Люди с большим количеством доброкачественных пигментированных пятен (невусов) имеют высокий риск развития меланомы.
Несмотря на визуальную доступность опухоли, удельный вес пациентов, впервые обратившихся к врачу с запущенными формами рака кожи, остается высоким.
Основным методом первичной профилактики является обучение населения, которое направлено на отказ людей от чрезмерного загара как во время работы, так и во время отпусков, и использование защитных средств от солнечной радиации.
Правильно подобранная одежда может защитить кожу от вредоносного воздействия ультрафиолетовых лучей. Чем темнее и плотнее ткань, тем лучше она защищает. Например, белая хлопковая рубашка стандартного летнего покроя, имеет наибольший солнцезащитный коэффициент (sun protection factor -SPF) - 10, а темная джинсовая ткань имеет SPF - 1700. Это означает, что в джинсовой рубашке Вы можете находиться под солнцем в 170 раз дольше.
В том случае, если плотную джинсовую рубашку в жаркий день надевать не хочется, можно воспользоваться свойством блестящих материалов, таких как 100% сатин, шелк или полиэстер, отражать солнечные лучи и тем самым обеспечивать защиту. Некоторые фабрики добавляют в ткани специальные адсорбенты, которые поглощают вредные лучи и предохраняют повреждение кожи. Механизм их действия заключается в том, что под действием солнца они могут закупоривать микроотверстия в тканях, что и повышает их SPF.
Влажная, растянутая, обветшалая и плотно прилегающая одежда хуже защищает от солнца. Существует простой способ оценить солнцезащитные свойства одежды - поместить её над лампой и посмотреть насколько отчетливо просвечивается контур лампы.
Шляпы и солнцезащитные очки - так же часть солнцезащитного гардероба. Широкополые, хлопковые и полиэстровые шляпы лучше защищают от солнца, чем соломенные шляпки и кепки-бейсболки. Соломенные шляпы пропускают маленькие лучи света, что чревато локальными ожогами. Бейсбольные кепки оставляют беззащитной Вашу шею и боковые поверхности лица. Хорошая шляпа особенно полезна для людей с сверхчувствительной кожей.
Программы вторичной профилактики включают в себя: повышение осведомленности населения о ранних признаках заболевания, о необходимости визуального обследования кожи, особенно с использованием специальных приборов, в качестве надежного и вполне приемлемого скринирующего теста.
При наличии длительно незаживающих трещин, язв, часто травмируемых уплотнений в коже, особенно располагающихся на открытых участках тела, обязателен визит к врачу-онкологу.
