Острые респираторные инфекции
Каждый год с наступлением осени начинается сезон заболеваний, которые в обиходе часто называют
«простудными», медики определяют как острые респираторные заболевания (
ОРЗ) или острые респираторные вирусные инфекции (
ОРВИ). Это большая группа заболеваний, имеющих сходные проявления. Виновниками около 90% этих «простудных» инфекций являются вирусы, которых за время существования человечества накопилось великое множество, вот только некоторые, наиболее известные, из них – вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синтициальные, аденовирусы, коронавирусы, метапневмовирусы, ротавирусы. И только очень небольшая часть респираторных инфекций (около 5%) вызывается другими микроорганизмами (микоплазмы, хламидии).
Да еще если учесть, что каждый вирус имеет много братьев-близнецов (по научному серотипов), и те постоянно видоизменяются, становится понятным, почему до сих пор медицинская наука не разработала универсального, эффективного лекарства от этих болезней.
Схожесть проявлений заболеваний объясняется тем, что большинство вирусов предпочитают внедряться в клетки дыхательных путей (нос, придаточные пазухи, глотка, гортань, трахея, бронхи) и вызывать их воспаление. Поэтому основными проявлениями респираторных инфекций являются насморк, боли в горле, кашель, общие симптомы, такие как повышение температуры тела, недомогание, снижение аппетита. Первые 2-3 дня заболевания человек особенно заразен для окружающих. Бытующее мнение, что основной путь передачи: воздушно-капельный (при чихании, разговоре, кашле) не совсем верен. Если бы это было так, то легко было бы предотвратить массовые заболевания вирусными инфекциями (эпидемии). Надели на всех маски - и проблема решена... Кстати это действительно довольно эффективный метод профилактики.
Однако, не менее важен другой путь заражения. Например, в США ему уделяют значительно большее внимание – у них это называется «руки-нос», «руки-глаза», «руки рот». Т.е., сам человек зараженными руками заносит вирусную инфекцию на слизистые оболочки, вирус размножается, внедряется в клетку, да еще и устанавливает защиту против проникновения туда придумываемых человеком дорогостоящих и требующих при производстве применения высоких технологий, противовирусных средств. Вот уж воистину это заболевание легче предотвратить, чем вылечить (но об этом позже).
Поскольку вирусы все-таки разные, можно выделить характерные особенности некоторых из ОРВИ, которые получили свое особое название. Наиболее известно и распространено такое заболевание, как грипп. Коварно оно тем, что если остальные инфекции сразу проявляют себя вышеперечисленными симптомами со стороны носа и носоглотки, то при гриппе основное - это выраженные общие симптомы: высокая температура тела, головная боль, выраженная общая слабость, отсутствие аппетита, боль в глазах, возможны бредовые состояния до галлюцинаций, нарушения сна, мышечные боли, боли в суставах.
Некоторые вирусные инфекции сопровождаются проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта: боями в животе, расстройством стула.
Очень частым заболеванием, с которым пациенты обращаются к врачу после безуспешного самолечения, является острый бронхит. Основным его симптомом является кашель - с мокротой или без нее (сухой). Как правило, через неделю от начала заболевания типичные простудные проявления в виде насморка, «першения» в горле уже проходят, температура тела снижается до субфебрильной (ниже 37,5), но сохраняется надоедливый кашель. Многие больные тут же начинают принимать антибиотики, опасаясь тяжелых осложнений со стороны легких. Многими серьезными научными исследованиями доказана неэффективность антибиотикотерапии острого бронхита, для профилактики же осложнений они вообще никакого значения не имеют (наоборот, происходит селекция в организме человека микроорганизмов резистентных к основным антибактериальным средствам). И все это потому, что причина острого бронхита в подавляющем большинстве вирусная. Здесь имеет значение своевременное выявление осложнений острого бронхита (прежде всего пневмонии) особенно у пожилых, детей и ослабленных людей. Эта задача только по силу врачу, который оценит ситуацию с профессиональной точки зрения и назначит минимальное и оптимальное лечение, ускорив таким образом выздоровление и не навредив Вашему любимому организму.
И все-таки вопросам профилактики ОРВИ нужно уделять значительно большее внимание:
- чаще мыть руки или обрабатывать их дезинфицирующими салфеткаи, особенно если есть вынужденный контакт с больным человеком;
- без необходимости не прикасаться к глазам, носу, рту ;
- при контакте с больным ОРВИ носить маску (или одеть ее на него), своевременно менять ее;
- чаще проветривать помещение;
- своевременно вакцинироваться от гриппа (вакцина защищает не только от вируса гриппа, но создает иммунитет и от других вирусных инфекций).