Проблема папилломавирусной инфекции затрагивает сферу интересов специалистов различного профиля: дерматовенерологов, гинекологов, урологов, онкологов, так как многие из свыше 60 выделенных в настоящее время типов вируса вызывают опухолевые поражения на коже и слизистых оболочках. Заболевание вызывается вирусом папилломы человека, который сокращенно обозначается как ВПЧ или ПВЧ (папилломавирус человека).
Несмотря на интенсивное изучение воздействие ВПЧ на ткани человеческого организма, у специалистов различных областей нет достаточной ясности в плане клинико-морфологической диагностики проявлений этого заболевания, не разработаны также адекватные методы лечения, позволяющие получить стойкий терапевтический эффект.
В настоящее время установлено, что с урогенитальной областью ассоциированы определенные типы ВПЧ, из которых выделяются разновидности низкого онкологического риска (6 и 11), среднего (31, 33, 35) и высокого (16 и18). Указанные виды вирусов в 70% случаев сочетаются с другими заболеваниями, передаваемые половым путем (ЗППП), наличие которых препятствует достижению стойкого терапевтического эффекта при лечении ВПЧ-инфекции.
Для ВПЧ - инфицирования гениталий характерно наличие кондилом, диагностируемых как самостоятельное заболевание. Как у мужчин, так и у женщин, особенно у детей, генитальное расположение остроконечных кондилом может сочетаться с экстрагенитальной локализацией.
Инкубационный период различен – от 1 до 6 месяцев, чаще 2-3 месяца. Кондиломы, или генитальные бородавки, подразделяют в настоящее время клинически и морфологически на остроконечные, папиллярные, а также плоские и инвертированные (внутриэпителиальные) с эндофитным ростом.
Наиболее сложен для диагностики последний вариант, имеющий синоним «субклинической ВПЧ - инфекции», поскольку отсутствуют четкие макроскопические изменения эпителия. Для определения наличия очага и четких границ поражения требуются специальные скрининговые приемы.
При выявлении ВПЧ необходимо проводить противовирусное и иммуностимулирующее лечение, при необходимости - в сочетании с хирургическими методами.
