Диабет и сердечно-сосудистая система

Сахарный диабет - мощный фактор, который ускоряет развитие атеросклероза (сужение и закупорка артерий холестериновыми бляшками). Это развивает ишемическую болезнь сердца, хроническое нарушение кровообращения мозгаи нижних конечностей, инсульт.

Атеросклероз при сахарном диабете имеет следующие особенности: более «агрессивное» течение болезни, развитие в молодом возрасте, обширное поражение сосудов. Сердечно- сосудистые заболевания – основная угроза жизни пациента с сахарным диабетом. Из-за диабетической нейропатии, боли при стенокардии и инфаркте миокарда могут не ощущаться (до 30% инфарктов миокарда при сахарном диабете протекают без симптомов).

Диагностика этих состояний проводится кардиологом, терапевтом, неврологом, эндокринологом.

Лечение атеросклероза при сахарном диабете

• Нормализация сахара крови
• Увеличение физической активности
• Отказ от курения
• Нормализация артериального давления
• Нормализация уровня холестерина (липидного профиля крови)
• Постоянный прием препаратов, снижающих риск тромбоза сосудов.

Эффективность многофакторного лечения при диабете (т.е., не только снижения сахара крови, но и нормализации уровня холестерина, АД, изменения образа жизни) была недавно продемонстрирована в европейском исследовании Steno-2. Такое воздействие за 8 лет снизило риск инфаркта миокарда и инсульта на 53%. В группе с менее активным лечением абсолютный риск -44% больных перенесли инфаркт, инсульт и др. за время наблюдения.