Артериальная гипертония и ожирение

Ожирение

- чрезмерное накопление жировой ткани в организме. Больше, чем у половины людей в мире от 45 лет и старше есть лишний вес.

Артериальная гипертония при ожирении может вызывать:

• осложнения на сердце и сосуды,
• увеличение риска сахарного диабета ,
• снижение эффекта от гипотензивных препаратов,
• осложнения гипертонии,
• повышение риска дислипидемии,
• АД не менее 140/90 мм. рт. ст.,
• потребность в двух и больше гипотензивных препаратов.

Причины лишнего веса

Главная причина избыточного веса – чрезмерное употребление высококалорийной, жирной пищи. Вторая причина - недостаточная физическая активность.

Как выявить лишний вес

1. Чтобы распознать лишний вес нужно рассчитать индекс массы тела (ИМТ)
2. Важную роль играет характер распределения жировой ткани - место накопления клетчатки. Очень неблагоприятный - абдоминальный тип, когда жировая ткань накапливается в области живота. Этот вид ожирения распознают по окружности талии (>94см у мужчин и >80см у женщин).

Как бороться с избыточным весом?

Программа снижения веса - оздоровление пищевых привычек и повышение физической активности. Эти не сложные меры позволяют, также, нормализовать жировой обмен и сахарный обмен.

Диетические рекомендации для лечения избыточной массы тела

Продукты с низким содержанием жиров, сложных углеводов, которые богаты растительными белками, клетчаткой, микроэлементами.

Также нужно снизить количество потребляемой пищи.

Последствия ожирения

Доказано, что избыточный вес приводит к развитию гиперхолестеринемии, гипертонии, сахарного диабета и т.д. Люди с избыточным весом больше подвержены риску инфаркта миокарда, развитию сердечной недостаточности.

Симптомы, выраженность которых уменьшается при снижении массы тела 5-10 кг:

• Утомляемость;
• Потливость;
• Храп;
• Стенокардия;
• Нарушение менструального цикла;
• Подверженность стрессам;
• Бесплодие;
• Боли в спине;
• Боли в тазобедренных и коленных суставах;
• Одышка;
• Жажда.

Симптомы, которые требуют снижения массы тела более чем на 5-10 кг:

• Синдром апноэ;
• Целлюлит;
• Отеки ног

Какие особенности имеет гипотензивная терапия, если повышение артериального давления сочетается с ожирением?

Сочетание артериальной гипертонии и ожирения практически неизбежно. Нарушается углеводный, липидный обмены, а также увеличивается риск тромбов.

Поэтому гипотензивные препараты для таких пациентов должны не только снижать АД, но и оказывать благоприятное влияние на уровень глюкозы крови, холестерина, а также нормализовать соотношение свертывающих и противо-свертывающих систем организма.