Боль в области сердца

По статистике, боль в области сердца - самая распространенная причина обращения людей в службу скорой помощи. Правда, нередко этот симптом вовсе не является признаком нарушения в работе главной мышцы человеческого организма.

Заболевания нервов, костей, суставов и даже органов желудочно-кишечного тракта – все это может сопровождаться неприятными ощущениями в районе груди. Затрудняет диагностику и то, что сердце в разных ситуациях может болеть по-разному. Точно определить, что именно вызвало "проколы" или тянущую боль, сможет только врач. Но как самому понять, что именно болит, и нужно ли бить тревогу?

Причины боли в области сердца

Зачастую, боль в области сердца появляется по одной из этих причин:

• нарушение питания сердечной мышцы;
• заболевание сердечно-сосудистой системы, сердца, его оболочек и крупных сосудов;
• а также целый ряд других заболеваний человека.

Боль в области сердца может также проявляться при разных обстоятельствах: как после занятий спортом и физического переутомления, так и в состоянии полного покоя.

Если приступы боли после физической нагрузки сосредотачиваются в области за грудиной, отдают в нижнюю челюсть, шею, левую руку и под лопатку и при этом вы чувствуете давление, сжатие или жжение – необходимо как можно скорее записаться на прием к кардиологу. Поскольку, дело может быть в стенокардии (одна из форм ишемической болезни сердца).

При простуде боль в области сердца, может быть проявлением реакции на токсины микробного происхождения. Либо же свидетельствовать об эндокардите.

Если боль в области сердца возникает в состоянии покоя и проявляется длительными покалывающими или ноющими ощущениями в левой половине груди, это, скорее всего, нервное.

Неприятные ощущения слева в груди, которые возникают у молодых людей, могут вообще не иметь отношения к делам сердечным. Причиной боли во время глубокого вдоха или при взмахах рук могут быть сбои в работе опорно-двигательного аппарата.

Подражать боли сердца могут и заболеванияжелудочно-кишечного тракта. Если после переедания, обильного употребления жирной и острой пищи, или же вообще натощак начинает ныть в груди – не стоит откладывать поход к гастроэнтерологу или терапевту. Так может проявляться язва желудка, холецистит, гастрит и панкреатит.

Симптомы боли в области сердца

Боль в области сердца может проявляться самыми разнообразными ощущениями: от кратковременных покалываний в грудной клетке до длительных, ноющих, сжимающих болей и ощущения удушья.

Скажи, как болит, и узнаешь – что это.

Как мы уже выяснили, все причины боли в области сердца можно смело разделить на две большие группы: те, что имеют отношение к работе главной мышцы человека, и те, что с ней никак не связаны.

Основными «сердечными» причинами дискомфорта в груди являются инфаркт миокарда и стенокардия.

Согласно определению, инфаркт миокарда – это одна из форм ишемической болезни сердца. В результате несоответствия притока крови к сердечной мышце (миокарду) и ее потребности в кислороде, возникает ее омертвление. Причина этого, как правило, - закупорка сосудов сердца. Длительная, более получасовая непрекращающаяся боль в области сердца, которая не стихает даже после приема нитроглицерина и «отдает» в левую лопатку и руку – яркий признак инфаркта. Еще один признак именно этого недуга – холодный, липкий пот на больном, учащенный пульс, а иногда и одышка. Важно помнить, что в любую секунду состояние может осложниться. Аритмия и шок могут стать причиной смерти.

Еще одной исключительно сердечной причиной дискомфорта в груди является стенокардия, самая распространенная сердечная боль. Она возникает вследствие ограничения кровотока по артериям. Происходит это из-за жировых бляшек, которые ограничивают поступление крови к мышце сердца. Как правило, предшествует приступу физическая нагрузка или стресс. Боль, которая длится в среднем около минуты, пациенты описывают как сдавливание или сжатие в грудной клетке. В этом случае неприятные ощущения также могут «отдавать» в плечо, шею и левую руку.

Также подобные приступы могут быть вызваны чрезмерным употреблением пищи и алкогольным опьянением.

Кроме того, боль в области сердца может быть проявлением воспаления сердечной сорочки – перикардита. Провоцирует этот недуг вирусная инфекция. При перикардите неприятные ощущения имеют острый, колющий характер. Не исключено, что у больных могут проявиться также лихорадка и недомогание.

Причиной боли в сердце может быть и расслоение аорты. Такие случаи, правда, довольно редкие, но все же констатируются. Как правило, наступают они после травмы грудной клетки или при осложнении артериальной гипертензии.

Точно определить причину боли может доктор. Но хотя бы приблизительно понять, с чем имеет дело больной, можно, определив характер боли.

Ноющая боль в области сердца

Ноющей боли подвластны сердца всех возрастов. Довольно часто на них жалуются подростки и женщины в климактерическом периоде. Причиной этого является нарушения в гормональном фоне. Терапия таких пациентов заключается, зачастую, в коррекции питания, приеме витаминных и минеральных комплексов и частых прогулках на свежем воздухе.

Между тем, как уже было сказано, именно ноющая боль в области сердца, особенно, в случаях, когда она появляется после физической нагрузки, может быть проявлением стенокардии.

Длительная ноющая боль в области сердца, проявляющаяся на фоне волнения, может быть следствием нервных срывов, вегетативной дисфункции и депрессии.

Причина ноющих ощущений в левой части груди при глубоком вдохе и резких поворотах туловища может крыться и в "сбоях в работе" опорно-двигательного аппарата. Речь может идти о сколиозе или остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Если неприятные ноющие ощущения в области сердца связаны с приемом пищи, то, вероятнее всего, дело в нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта. И таким образом о себе могут напоминать гастрит, язва и панкреатит.

Колющая боль в области сердца

Сильнейшая колющая или режущая боль – классический симптом инфаркта миокарда. При нем болевые ощущения могут "отдавать" в шею, спину, плечо и всю левую руку. Правда, примерно лишь в 12 % случаев колющие боли являются признаком сердечного приступа.

Колющую боль в области сердца может вызвать и коронарный спазм, который должен пройти после приема 1-2 таблеток нитроглицерина.

Кроме этого, именно такой вид боли характерен для перикардита (воспаления серозной оболочки сердца, вызванного вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями) и гипертрофической кардиомиопатии (гипертрофия стенки правого или левого желудочка сердца).

Также, именно «проколами» в области сердца часто проявляется так называемый невроз сердца. В этом случае, проблем с главной мышцей человеческого организма как бы и нет. А колющие боли – проявление пережитого стресса. При этом, боль имеет четкую локализацию. И, следовательно, не должна распространяться на другие участки тела. Невроз сердца распространен среди молодых людей, регулярно страдающих ангинами, фронтитами, гайморитами или же болезнями зубов.

Давящая боль в области сердца

Именно внезапная давящая боль в области сердца - признак стенокардии. Дискомфорт ощущается за грудной клеткой и отдает в шею, руку, лопатку, предплечье… Неприятные ощущения могут отдавать в руку до мизинца. Боли при стенокардии имеют разный характер. Иногда кроме давящих, сжимающих всю грудную клетку ощущений, возникают и жгучие, как при изжоге.

Давящими болями в области сердца и одышкой проявляется миокардит – инфекционное заболевание с поражением сердечной мышцы. При этом могут также отекать ноги и учащаться пульс. Миокардит возникает как осложнение простудного заболевания.

Давящая боль в области сердца характерна для пролапса митрального клапана (порок сердца, при котором происходит прогибание створок митрального клапана в левое предсердие во время сокращения левого желудочка).

Сильная боль в области сердца

При вертеброгенной кардиалгии больной ощущает достаточно сильную и не прекращающуюся боль в области сердца. К этому могут привести остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. В этом случае боль усиливается при изменении положения тела. Такие симптомы часто напоминают стенокардию. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, проведя МРТ позвоночника.

Еще одной причиной сильнейших болей в левой части грудной клетки может быть опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызванная вирусом герпеса, поражает нервные окончания.

Острая боль области сердца

Острая боль в области сердца характерна для перикардита. Болевые ощущения могут также сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием.

Острая боль в груди, в том числе и в левой ее части, нарастающая при кашле и даже на вдохе, может свидетельствовать о плеврите. Чаще всего он возникает как последствие перенесенной пневмонии.

Жгучая боль в области сердца

Жгучая боль в области сердца - еще один признак инфаркта миокарда. Однако эти ощущения не всегда свидетельствуют о нарушениях в работе главной мышцы организма. И подобное жжение может возникать после употребления чрезмерно острой пищи.

Кроме того, жгучая боль в области сердца встречается и при неврозе. Такая боль, как правило, непродолжительная и проходит после употребления травяных настоек, к примеру, валерианы.

Тянущая боль в области сердца

При заболевании миокарда человек может испытывать в области сердца тянущие и ноющие боли. Правда, при этом они не должны быть очень интенсивными.

Также тянущая боль в области сердца может быть признаком тромбоза, вегето-сосудистой дистонии, ишемической болезни сердца и даже свидетельствовать о предынсультном состоянии.

Кроме того, тянущая боль в области сердца беспокоит пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, к примеру, с остеохондрозом. Подобные ощущения возникают при воспалении плече-лопаточного сустава. Важная деталь: в таком случае дискомфорт усиливается при движении левой рукой.

Между тем, тянущие боли в области сердца нередко являются признаком заболеваний желудка, кишечника либо же поджелудочной железы. Возникать они могут при хронических гастритах, язвах, энтероколитах, колитах и панкреатитах. В отдельных случаях, тянущие боли в области сердца могут быть связаны с воспалительными процессами в желчевыводящих путях.

Диагностика боли в области сердца

Чтобы точно понять, почему человек испытывает боль в области сердца, ему необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Методы, которые могут помочь определить причину дискомфорта:

• Электрокардиография (в том числе стресс-ЭКГ и холтер-мониторинг ЭКГ).
• Анализ крови (при инфаркте миокарда повреждаются сердечные клетки. Это приводит к высвобождению некоторых ферментов. Именно их и должен показать анализ крови).
• Эхокардиография (УЗИ сердца, позволяет оценить состояние мышц и клапанов).
• Электро-лучевая томография (этот метод позволяет на ранних стадиях обнаружить коронарные болезни сердца).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ поможет определить причину боли в грудной клетке, если она связана с ущемлением нервных корешков или наличием грыж межпозвонковых дисков).

Если человек обращается в медучреждение с жалобой на боль в области сердца, ему, скорее всего, предстоит проконсультироваться с кардиологом, ревматологом, невропатологом и, возможно, даже с гастроэнтерологом.

Чтобы диагностировать невроз сердца, необходимо тщательно обследовать сердечнососудистую систему и исключить наличие органических заболеваний (таких как ишемическая болезнь сердца, порок, миокардит и другие), а также патологических состояний со стороны органов дыхания, пищеварения и т.д..

Лечение боли в области сердца

Главное правило гласит: ставить диагноз и лечить должны врачи. Заниматься самолечением сердечных болей, даже если они и не связаны с работой главной мышцы организма – опасно. Ведь, как уже было сказано ранее: боль в области сердца это симптом, который может возникать в результате огромного количества разных причин. И лечение, соответственно, будет сильно отличаться. Если же вы знаете свой диагноз, но боль застигла вас, снять приступ поможет несколько рецептов.

Если боль в области сердца застигла дома

Больного со стенокардией следует, прежде всего, уложить в постель, дать доступ свежему воздуху и вызвать врачей. Нужно дать таблетку нитроглицерина под язык, и до полного утихания боли продолжить прием препарата. При отсутствии нитроглицерина можно дать валидол. Желательно, чтобы в медучреждение больного доставили на спецмашине. Важно не забывать: затянувшийся приступ стенокардии может привести к омертвлению участка миокарда – к инфаркту!

При инфаркте миокарда больному "прописан" строгий постельный режим с исключением любых движений. Необходимо принять нитроглицерин и анальгин, если понадобится – многократно. Не помешает и смазывание области сердца нитроглицериновой мазью. Даже подозрение на инфаркт является показанием к обязательной госпитализации в кардиологический стационар. Важно, чтобы перемещение больного осуществлялось специальным реанимационным транспортом. Ведь в пути пациенту, возможно, понадобится проводить комплекс реанимационных мероприятий.

При миокардите больного, прежде всего, необходимо уложить в постель. Стандартная схема лечения: по 20-25 капель кордиамина 3 раза в день. Кроме того, по одной таблетке кофеина также три раза в день. Но перед лечением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что несоблюдение постельного режима может стать причиной хронической сердечной недостаточности в будущем.

Если вы впервые испытываете боль в области сердца и не знаете, чем именно вызвано это неприятное ощущение, то главное – не волноваться. Можно принять 40 капель валокардина (корвалола, валидола). Обеспечить себе покой. Также можно принять по 1 таблетке аспирина и анальгина. Если через четверть часа боль в области сердца не утихла – вызывайте врача.

Помните, нитроглицерин – достаточно серьезное средство от боли в сердце. И если нет уверенности в том, что неприятные ощущения вызвало именно сердце, принимать его не рекомендуется.

При лечении сердца, должное внимание необходимо уделять питанию. Нужно обязательно придерживаться антихолестириновой диеты. Основой питания должны являться:

• Еда с достаточно большим количесвтом обощей, фруктов, сухофруктов.
• Ржаной, цельнозерновой или хлеб с отрубями.
• Морепродукты.
• Куриные грудки, телятина и другие нежирные сорта мяса.
• Нежирные виды рыбы.
• Обезжиренное молоко и молочные продукты.
• Орехи и семечки.
• Натуральные соки, ягодные морсы, отвар шиповника.

При выборе продуктов в магазинах необходимо внимательно читать этикетки. Для людей с проблемным сердцем противопоказаны продукты с высоким содержанием натрия, жира и холестерина.

При неврозе сердца первая помощь, как правило, заключается в приеме внутрь 25 капель валокардина, настойки валерьянки или же корвалола. На ночь желательно принять седативное либо снотворное средство. Обязательно необходимо отказаться от курения и спиртных напитков. В подальшем, лечение кардионевроза должно быть направлено на устранение травмирующей психику ситуации или же на коррекцию отношения к ней. В некоторых случаях назначается курс лечения с применением седативных средств, бета-блокаторов, антидепрессантов. Схема подбирается сугубо индивидуально для каждого отдельного случая.

Между тем, для улучшения и восстановления состояния сердца, центральной и вегетативной нервной системы применяют также физиотерапию.

Наиболее изучено применение физиотерапии при так называемой стабильной стенокардии напряжения, постинфарктном кардиосклерозе, а также – при реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда. Правда, этот метод имеет ряд противопоказаний, к примеру, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов.

Выбор метода физиотерапии напрямую зависит от степени нарушения сердечно-сосудистой системы. При стабильной стенокардии напряжения, инфаркте миокарда, и после операции аортокоронарного шунтирования применяю метод электросон. Пациентам с такими же диагнозами также "прописывают" гальванотерапию или электрофорез, в частности на воротниковую область и на область сердца.

Магнитотерапия (низкочастотное магнитное поле) способствует снижению агрегации тромбоцитов и улучшению микроциркуляции. Это позволяет применять ее в лечении больных стабильной стенокардией

При ишемической болезни сердца применяют низкоэнергетическое лазерное излучение. Также при стабильной стенокардии используют бальнеотерапевтические процедуры. Применяют общие углекислые, сероводородные, радоновые, хлоридные натриевые и другие виды минеральных ванн. Схема лечения приблизительно такая: ванны применяют через день (со второй половины курса лечения), продолжительность 10-12 минут. Длительность курса 10-12 ванн.

Также применяют водолечение в виде контрастных ванн и лечебных душей, в том числе и подводного душа-массажа. Польза от водных процедур, как правило, проявляется в уменьшении расхода кислорода для работы сердца, устранении коронарно-метаболического дисбаланса.

Бальнеотерапию и водолечение также применяют для реабилитации больных с безболевой формой ишемической болезни сердца и кардиосклерозом, который может проявляться сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма.

Но все-таки наиболее эффективным методом лечения определенных типов пороков сердца и ишемической болезни сердца, по крайней мере, на сегодняшний день является кардиохирургия.

Конечно же, оперативное вмешательство применяют только в случае, когда консервативные методы лечения уже не помогают, а состояние пациента ухудшается. Также к операции на сердце может привести и несвоевременное обращение больного к врачу. В таки случаях хирургическое вмешательство часто является единственным вариантом помощи.

Одним из видов хирургического вмешательства при ишемической болезни сердца является ангиопластика и стенирование коронарных артерий. Этот способ призван устранить препятствия кровотока за счет расширения изнутри артерии.

Способ аортокоронарного шунтирования состоит в создания нового пути тока крови в обход пораженного участка коронарного сосуда с помощью шунтов – кусков артерий или вен, взятых у самого пациента. Этим способом можно предупредить инфаркт миокарда.

Кроме того, на открытом сердце проводятся операции по установке клапанных протезов. А также пластика дефектов межжелудочковой перегородки. На пересадку сердца врачи отваживаются в крайне критических случаях.

Лечение боли в области сердца народными методами

Но лечить боль в области сердца можно и народными методами. Они, конечно же, не являются альтернативной медикаментозному лечению, а лишь дополнением.

Рецепт №1

750 граммов чеснока прокрутить через мясорубку. Положить получившуюся смесь в трехлитровую банку. Остальной объем банки заполнить соком лимона без кожуры. В среднем вам понадобится примерно 45 лимонов. Далее – берем плотную ткань, либо же два слоя марли, закрываем горлышко и оставляем на 15 суток в прохладном темном месте. Когда смесь готова, принимаем по 1 чайной ложки с четвертью стакана воды утром и на ночь. Рецепт проверенный, ему, поговаривают, более 5 тысяч лет.

Рецепт №2 (самый полезный для очищения сосудов и для профилактики инсульта)

Полстакана семян укропа засыпать в однолитровый термос. Добавить 1 столовую ложку нарезанного корня валерьяны. Кипятком доверху заполнить термос. Настаивать 12 часов. Процедить и принимать по 25 гр трижды в день за полчаса до еды.

Рецепт №3 (при различных сердечнососудистых заболеваниях)

20 яиц варить в течение 10 минут. После этого, отделить желтки, добавить к ним 1 стакан оливкового масла и отправить в духовку на 20 минут. После – хорошо перемешать. Хранить получившуюся смесь необходимо в холодильнике. Принимать по 1 чайной ложке до еды. Курс лечения составляет 10 дней. Через неделю перерыва курс повторяют.

Профилактика боли в сердце

Сердечно-сосудистые заболевания остаются лидером в списке причин смерти людей. И одна из причин этого, без преувеличения, бедствия – наши кулинарные предпочтения. Есть простые правила диеты, придерживаясь которых, можно свести к нулю риск возникновения сердечных заболеваний в будущем. Главное – не употреблять продукты, которые повышают риск сердечных заболеваний. А это:

• жареная еда, жирные соусы и майонез.
• соль и острые специи.
• жирное мясо, мясные изделия с большим количеством соли (бекон, ветчина, колбасы, копчености).
• копченая и соленая рыба, рыбные палочки и консервы.
• супы и вторые блюда быстрого приготовления.
• маринованные овощи.
• чипсы, орешки и сухарики с солью.
• жирное цельное молоко, сметана, кремы.
• сдобное тесто, кондитерские изделия с большим количеством сахара.
• алкогольные напитки, пиво, сладкие газированные напитки.

Хорошей защитницей сердца является рыба. Включать в рацион ее надо не менее пяти раз в неделю. Это поможет укрепить сердце и улучшить память. При выборе предпочтение лучше отдавать скумбрии, сельди, сардине, форели, лососю и окуню.

Вывести из организма холестерин помогает оливковое масло.

Кроме этого, как минимум раз в полгода необходимо обследоваться у кардиолога. Вести правильный образ жизни, заниматься спортом (в меру) и избегать нервных перенапряжений и различных стрессовых ситуаций. И помнить, что, какой бы характер и продолжительность не имела боль в области сердца, игнорировать ее нельзя.