На клиническом приеме у гематолога

На клиническом приеме у гематолога

Что может дать клинический прием у врача-гематолога? Какие признаки заболевания могут быть выявлены без использования специализированных методов обследования?

При простом осмотре врач в первую очередь обращает внимание на черты внешности, а также цвет и состояние кожи пациента, проводит выслушивание легких и определение размеров внутренних органов. При заболеваниях системы крови в патологический процесс могут вовлекаться все органы и системы организма, поэтому клинический осмотр приносит много ценной информации, направляет мысль специалиста в сторону правильного диагноза, для подтверждения которого он назначит дополнительные обследования и анализы.

  • При осмотре могут быть выявлены признаки врожденной патологии, при которой часто встречаются заболевания крови.
При гематологических заболеваниях выявляются разнообразные изменения цвета и состояния кожи и ее производных - ногтей и волос.
  • Сероватая бледность кожи лица при тяжелой степени анемии
  • Сравнение цвета кожи здорового человека и пациента с пернициозной анемией
  • Желтушное прокрашивание кожи и склер при гемолитической анемии различной этиологии
  • Мелкие кровоизлияния (петехиальная сыпь) при тромбоцитопенической пурпуре
  • Геморрагическая сыпь при васкулите
  • Пигментация в исходе геморрагической сыпи
  • Пятна "кофе с молоком" при врожденной патологии системы крови
  • Патология ногтей, развивающаяся при длительно существующем дефиците железа: так называемые "койлонихии" - ложкообразные ногти.

    В редких случаях бывают врожденной аномалией и не свидетельствуют об анемии

  • Ярко-красный язык и заеды в углах рта при анемии
  • Увеличение периферических лимфатических узлов, которое может иметь как реактивную, так и опухолевую природу
  • Ассиметричное увеличение лимфоузлов на шее - возможный признак опухолевого процесса

Тут приведены наиболее часто встречающиеся внешние признаки, развивающиеся при нарушениях в системе крови, при осмотре и клиническом обследовании могут быть выявлены и многие другие симптомы, так что любая постановка диагноза должна начинаться с тщательного классического клинического обследования. Это поможет сузить диагностический поиск и назначить наиболее информативное инструментальное и лабораторное обследование.

Гематолог
Все статьи Предыдущая Следующая

В начало

Обратиться к главному врачу