Что такое запор?

Запор

- одна из наиболее распространенных жалоб у множества людей. Тем не менее пациенты редко обращаются к врачу с такой проблемой, часто стесняясь или думая, что запор не заболевание и лечиться можно самостоятельно.

Нормальной принято считать частоту опорожнения кишечника раз в день, но только 1/3 людей попадает под эту норму, а у 3/4 остальных - регулярная дефекация - раз в два дня. Следствие этому - совершенно здоровые люди без причин лечатся от запоров и в больших количествах пьют слабительные.

Все дело в том, что частота опорожнения кишечника (дефекация) у здоровых людей индивидуальна. Нормой считается частота стула от 3 раз/день до 3 раз/неделю.

---

знакомьтесь:
автор этой статьи - ведущий гастроэнтеролог сети клиник "Прима Медика",
врач высшей категории Джидзалов Ацамаз Хасанович.

• стаж работы с 2006 года
• закончил Саратовский военно-медицинский институт
• клиническая ординатура в 2016 году

---

Симптомы запора

Диагноз запор можно поставить, если присутствуют не менее двух из перечисленных симптомов:

• необходимость натуживания;
• стул твёрдый;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• необходимость помощи во время опорожнения кишечника;
• меньше двух дефекаций в неделю.

При постановке диагноза учитывается индивидуальная частота опорожнения. Изменение привычных для данного пациента частоты дефекаций - важный знак в установке правильного диагноза.

Причины запора

Нарушение процессов формирования и продвижения кала по кишечнику вызывает запор.

Основными причинами являются:

• нарушение двигательной моторики мышц кишечника;
• ослабление позывов к опорожнению;
• изменения в строении кишечника, либо в близких к нему органов;
• несоответствие вместимости толстой кишки и объемом содержимого;
• нарушения двигательной функции кишечника, вызываются разными причинами. Главные из них различные неврогенные факторы (вегетативная дисфункция- под влиянием депрессии, страхов, психического напряжения);
• заболевания щитовидной железы, надпочечников, в связи нарушением влияния гормонов на кишечник;
• расстройства кровообращения в сосудах кишечника (атеросклероз);
• недостаточная физическая активность (гиподинамия) тормозит двигательную функцию кишечника;
• прием лекарств, которые вызывают запоры;
• изменения привычных условий жизни и труда;
• воспалительные заболевания кишечника.

Последствия запора

• дисбаланс витаминов (В12, фолиевой кислоты, биотина), как следствие влияние на процессы метаболизма;
• вторичный колит;
• воспаление сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит);
• развитие энтерита (рефлюкс -энтерит);
• осложнения заболеваний желчевыводящих путей, гепатитом;
• появление разных болезней прямой кишки (геморрой, трещины прямой кишки, воспаление околопрямокишечной клетчатки (парапроктит));
• расширение и удлинения толстой кишки (приобретенный мегаколон);
• рак прямой и толстой кишки.

Диагностика и лечение запора

При диагностике запора крайне важно правильное выявление причин, которые его вызвали. Именно поэтому необходим прием врача, который проведет необходимую диагностику и назначит план лечения. Так как причины нарушения разнообразны, то и лечение, которое назначит врач-гастроэнтеролог должно быть индивидуально: кому-то достаточно изменить режим питания и образ жизни, а кто-то нуждается в тщательном исследовании эндокринной системы.