Течение и последствия гепатитов
Несмотря на то, что видимые симптомы у всех вирусных гепатитов схожи, они очень сильно различаются по своему течению и последствиям.
Гепатит Е
– его особенность – тяжелые формы болезни беременных. Для гепатитов А и Е не характерна хроническая форма развития (хроническая форма та, которая протекает больше полугода).
Гепатиты В , С и D
– наоборот, очень часто переходят в хронические формы. Выраженность таких хронических гепатитов может быть разной, от минимальной до сильно выраженной, а зачастую активности нет, такие случаи - носительство HBsAg и/или anti-HCV.
Роль гепатитов G и TTV в образование острых и хронических поражений печени на данное время окончательно не установлена.
Последствия хронического гепатита
Последствие хронического гепатита - поражение печени (цирроз). Цирроз развивается где-то у 20% пациентов с хроническим гепатитом , примерно через 20 лет от момента заражения.
Основа цирроза печени – в большинстве случаев необратимое изменение структуры ткани печени. Результат этого - некоторые важные функции печени нарушаются: образование белков, защита от токсинов, нарушение свободного прохождения крови через печень (в брюшной полости при этом наступает асцит- происходит накопление жидкости).
Ток крови, который обходит измененную печень, приводит к расширению кровеносных сосудов (образуются варикозные узлы) в пищеводе и желудке, они могут стать источником кровотечения.
Иногда на фоне цирроза может развиться рак печени. Если цирроз уже сформирован, проводить лечение очень сложно, поэтому главная задача врача гепатолога – предупредить развитие цирроза у больных гепатитом.