Методы лечения одышки при разных типах заболеваний
Лечение одышки проводят в зависимости от причины синдрома.
При бронхиальной обструкции назначают:
- бронходилататоры (агонисты бета2-адренорецепторов, холинолитики, теофиллин и его производные):
- противовоспалительные средства (при астме и, возможно, при обструктивном бронхите);
- отхаркивающие средства:
- кислородотерапию (при гипоксемии).
Кислород показан не только при бронхиальной обструкции, но и при других заболеваниях, сопровождающихся гипоксемией. Есть данные о том, что длительная кислородотерапия способна снизить летальность больных ХОБЛ.
При эмфиземе возможно проведение хирургической редукции лёгочного обьёма (удаление наименее функциональной части паренхимы).
Лечение одышки при сердечной недостаточности предполагает назначение:
- сердечных гликозидов;
- мочегонных средств;
- кислородотерапии.
У больных с онкологическими заболеваниями или в терминальных стадиях лёгочных заболеваний уменьшить диспноэ могут опиаты и анксиолитики.
При рестриктивных заболеваниях избавиться от одышки можно методом постоянного положительного давления (с помощью герметичной маски и генератора воздушного потока).
Лечение хронической гиперкапнии проводят методом неинвазивной вентиляции лёгких. Этот метод уменьшает гиперкапнию и гипоксемию, разгружает дыхательные мышцы, восстанавливает чувствительность дыхательного центра.
Медикаментозная лечение одышки психогенного характера заключается в назначении психотропных средств.