Проверка здоровья для ранней диагностики.
Комментарии к "Плану регулярных проверок здоровья для исключения и ранней диагностики наиболее опасных заболеваний"
Данный план является минимальным рекомендуемым ежегодным обследованием. При выявлении отклонений или при наличии факторов риска лечащий врач-терапевт должен составить индивидуальную углубленную программу обследования
Исследование | Комментарии | |
---|---|---|
Взвешивание |
Ежегодно. Если отмечаются колебания веса, то по мере необходимости. У здорового взрослого человека ежегодные колебания веса не должны превышать 2 кг, необходимо стремиться сохранять постоянный вес. Прирост массы тела ассоциируется с гипертонией, нарушенной толерантностью к глюкозе, прогрессированием атеросклероза со всеми последствиями. |
|
Общий анализ крови |
Рекомендуется выполнять ежегодно 1 раз. Позволяет выявить ранние неспецифические признаки многих потенциально опасных состояний. Ориентируясь на изменения показателей СОЭ, уровень гемоглобина, сдвиги в лейкоцитарной формуле и другие тесты, лечащий врач при необходимости дополнит индивидуальный план обследования. |
|
Общий анализ мочи | Рекомендуется выполнять ежегодно 1 раз. Простой и дешевый метод, информативность которого возрастает при правильном сборе мочи на анализ и тщательной интерпретации. Может оказать незаменимую службу в диагностики заболеваний почек, диабета, некоторых патологических состояний кроветворной системы. При необходимости может быть дополнен более углубленными тестами. | |
Определение уровня холестерина и липидного профиля |
Анализ, позволяющий выявить ранние стадии нарушения обмена липидов в организме, незаменим в деле профилактики атеросклероза, а следовательно помогает предотвратить инфаркты, инсульты и тромбозы сосудов различной локализации. Если в анализе нет отклонений, то его имеет смысл повторять в возрасте от 35 до 45 лет 1 раз в 5 лет, до 50 лет -1 раз в 2-3 года, старше 50 лет - ежегодно. |
|
Определение уровня глюкозы/гликированного гемоглобина |
Само по себе однократное определение уровня глюкозы в крови имеет небольшую диагностическую ценность, поэтому в последние годы предпочтение отдают определению гликированного гемоглобина - показателя, способного продемонстрировать скрытые колебания уровня сахара в крови выше допустимого предела в течение двух месяцев перед забором анализа. Тест дороже, но несравнимо полезнее. Рекомендуется здоровым взрослым в возрасте 30-40 лет 1 раз в 5 лет, 40-45 лет 1 раз в 2 года, старше 45 лет - однократное ежегодное определение. |
|
Электрокардиография |
Диагностическая ценность рутинной электрокардиографии не очень высока, но она незаменима в комплексном обследовании. ЭКГ является простым и надежным тестом, записанная информация сохраняется годами и может в последствии служить отправной точкой для диагноза. В случае, если рутинное ЭКГ-исследование не выявляет патологии, а пациент предъявляет жалобы на работу сердца, доктор назначит более сложные варианты кардиографических тестов- стресс-ЭКГ или холтеровское мониторирование. |
|
Контроль АД |
Простое, доступное и очень полезное исследование, входящее в комплексные программы Не обязательно обращаться к врачам, можно контролировать давление самостоятельно: утром - не вставая с постели, вечером - после рабочего дня. Если выявлено превышение цифр 140/90 мм.рт.ст - не откладывайте визит к врачу за советом. |
|
Скрытая кровь в кале |
Простая, безболезненная, но не 100%-ная альтернатива эндоскопическому исследованию. Если после соблюдения специальной 3-х дневной диеты хотя бы один из двух последовательных тестов окажется положительным - срочный визит к врачу-проктологу и дальнейшее обследование. |
|
Колоноскопия |
Если в семье не было случаев опухолей толстого кишечника, а анализ на оккультную кровопотерю (скрытую кровь в кале) отрицательный, то первый раз колоноскопию следует выполнить в 40 лет, еще раз - через 5 лет, в последующие годы - 1 раз в 2 года. Метод является самой ранней и точной диагностикой заболеваний толстого кишечника, в том числе злокачественных опухолей,к тому же позволяет быстро и практически безболезненно избавиться от предопухолевых полипов, и предотвратить развитие рака. |
|
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН | ||
Онкоцитология цервикального мазка |
Позволяет выявить раннюю стадию опухолевого перерождения эпителия шейки матки. Учитывая высокую распространенность рака шейки матки, этот простой и надежный тест рекомендован ежегодно всем женщинам репродуктивного возраста и более старших возрастных групп |
|
Осмотр молочных желез |
Ежегодный визит к специалисту-маммологу следует дополнить ежемесячным самообследованием молочных желез, проводимым в первую неделю менструального цикла. После прекращения менструаций самообследование молочных желез необходимо проводить в один и тот же день месяца. |
|
Маммография | Если в семье не было случаев заболевания раком молочной железы, у вас отсутствуют какие-либо жалобы и доктор не рекомендовал иначе, то первое маммографическое обследование стоит пройти в возрасте 40 лет, в интервале 45-50 лет - 1 раз в 2 года и после 50 лет - рекомендована ежегодная маммография. | |
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ МУЖЧИН | ||
Исследование предстательной железы |
Пальцевое исследование дает опытному врачу урологу много ценной информации о состоянии предстательной железы - плотность, эластичность, наличие уплотнений и болезненности, бугристость строения - все эти находки послужат основанием для более углубленного обследования. При отсутствии жалоб первый визит к специалисту-урологу стоит сделать в 35 лет, после 40 - 1 раз в 2 года, после 45 - ежегодно. Чтобы уговорить себя пройти эту процедуру, следует помнить, что ранняя диагностика рака простаты - залог 100% излечения. |
|
Определение уровня PSA | Высокоспецифичный ранний маркер пролиферативных изменений в ткани предстательной железы. Сказать проще - этот анализ способен реагировать на ранние стадии опухоли простаты - как доброкачественной, так и злокачественной. Рекомендуется проходить определение уровня ПСА 1 раз между 40 и 45 годами, 3 раза между 45 и 50, и ежегодно - после 50 лет. | |
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВЫСОКОИНФОРМАТИВНЫЕ ПРОСТЫЕ И НЕТРАВМАТИЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВЕДЕНИЕ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ПРИ ПЛАНОВЫХ ПРОВЕРКАХ ЗДОРОВЬЯ | ||
Минимальный биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, мочевая кислота) |
Позволит дополнительно выявить минимальные признаки заболевания печени, почек, расстройства обмена веществ. Если лечащий врач не рекомендовал иначе, то анализ выполняется 1 раз в год. |
|
Определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) |
Позволяет выявить скрытые доклинические формы гипотиреоза - снижения функции щитовидной железы, которые приобрели большое распространение за последние годы. Гипотиреоз - фактор риска в прогрессировании поражения сосудов атеросклерозом, а также других заболеваний |
|
Определение уровня гомоцистеина | Высокоинформативный тест, пока еще не получивший достаточного распространения в качестве скринингового исследования. Позволяет судить о наличии риска образования тромбов в артериальных сосудах, а также некоторых других опасных состояний. Является маркером для проведения профилактического лечения. | |
Определение маркеров вирусных гепатитов (В и С) | Учитывая возрастающий уровень распространения вирусных гепатитов и ВИЧ- инфекции, длительный скрытый период заболевания, наличие бессимптомного носительства, общей рекомендацией является проведение регулярных тестов на наличие антител в крови. При проведении профилактической вакцинации от гепатита В проводится тест на уровень защитного иммунитета, чтобы своевременно провести ревакцинацию. | |
Определение антител к ВИЧ | ||
Кольпоскопия |
Дополнительное полезное исследование для выявления ранних стадий заболеваний шейки матки. Позволяет увидеть при специальном увеличении очаги клеток, в которых уже началось перерождение, а также видоизмененные сосуды, также свидетельствующие о неблагополучии. Особенно рекомендовано тем женщинам, у которых выявлено носительство опасных разновидностей вируса папилломы человека. Кратность проведения - 1 раз в год после 30 лет, если ваш гинеколог не рекомендовал иначе. |
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек | Исследование, дающее представление о состоянии органов пищеварения, селезенки, внутрибрюшных сосудов, почек, верхних мочевыводящих путей. Незаменимо для выявления бессимптомных форм желче- и мочекаменной болезни. Быстро, безболезненно и высоко информативно. Для лучшего результата стоит придти натощак, специально подготовленным к визиту (диета, направленная на снижение газообразования). | |
Ультразвуковое исследование малого таза | Может проводиться через переднюю брюшную стенку или через прямую кишку. Возможна комбинация обоих доступов. Какой показан именно Вам, подскажет лечащий врач. Прекрасный метод для оценки состояния репродуктивных органов у мужчин и женщин, а также мочевого пузыря. | |
УЗ-исследование молочных желез | Альтернатива маммографическому исследованию у женщин молодого возраста. Исследование лучше проводить в первые 10 дней менструального цикла. Недостатком является то, что УЗИ не позволяет одномоментно оценить всю железу, и ценность этого исследования снижается при появлении в молочной железе признаков возрастной перестройки, так что для женщин зрелого возраста достойной замены маммографии пока нет. | |
УЗ-исследование брахиоцефальных сосудов |
Позволяет выявить ранние стадии формирования атеросклероза, является критерием для начала лекарственной профилактической терапии |
|
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки |
До сего дня ведутся споры о целесообразности проведения плановой рентгенографии грудной клетки при отсутствие жалоб. Компромиссным решением является назначение данного обследования курящим людям старше 40 лет или при наличии других факторов риска. |
|
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ВАКЦИНАЦИЯ | ||
Гепатит В | Первичная вакцинация состоит из 3-х инъекций, вводимых с интервалом в 2-4 месяца, ревакцинация - однократно через 3 года, дальнейшие ревакцинации - в зависимости от показателей напряженности иммунитета. | |
Столбняк и дифтерия | Плановая ревакцинация показана всем взрослым 1 раз в 10 лет. | |
Грипп | Вакцинация рекомендуется лицам 65 лет и старше, так как у них повышается риск тяжелого и осложненного течения данных инфекций. В остальных возрастных группах вакцинация рекомендована при наличие показаний (сопутствующие хронические заболевания, социальные факторы риска). | |
Пневмококк |