Артериальная гипертония и ожирение
Ожирение
- чрезмерное накопление жировой ткани в организме. Больше, чем у половины людей в мире от 45 лет и старше есть лишний вес.Артериальная гипертония при ожирении может вызывать:
- осложнения на сердце и сосуды,
- увеличение риска сахарного диабета ,
- снижение эффекта от гипотензивных препаратов,
- осложнения гипертонии,
- повышение риска дислипидемии,
- АД не менее 140/90 мм. рт. ст.,
- потребность в двух и больше гипотензивных препаратов.
Причины лишнего веса
Главная причина избыточного веса – чрезмерное употребление высококалорийной, жирной пищи. Вторая причина - недостаточная физическая активность.
Как выявить лишний вес
- Чтобы распознать лишний вес нужно рассчитать индекс массы тела (ИМТ)
- Важную роль играет характер распределения жировой ткани - место накопления клетчатки. Очень неблагоприятный - абдоминальный тип, когда жировая ткань накапливается в области живота. Этот вид ожирения распознают по окружности талии (>94см у мужчин и >80см у женщин).
Как бороться с избыточным весом?
Программа снижения веса - оздоровление пищевых привычек и повышение физической активности. Эти не сложные меры позволяют, также, нормализовать жировой обмен и сахарный обмен.
Диетические рекомендации для лечения избыточной массы тела
Продукты с низким содержанием жиров, сложных углеводов, которые богаты растительными белками, клетчаткой, микроэлементами.
Также нужно снизить количество потребляемой пищи.
Последствия ожирения
Доказано, что избыточный вес приводит к развитию гиперхолестеринемии, гипертонии, сахарного диабета и т.д. Люди с избыточным весом больше подвержены риску инфаркта миокарда, развитию сердечной недостаточности.
Симптомы, выраженность которых уменьшается при снижении массы тела 5-10 кг:
- Утомляемость;
- Потливость;
- Храп;
- Стенокардия;
- Нарушение менструального цикла;
- Подверженность стрессам;
- Бесплодие;
- Боли в спине;
- Боли в тазобедренных и коленных суставах;
- Одышка;
- Жажда.
Симптомы, которые требуют снижения массы тела более чем на 5-10 кг:
- Синдром апноэ;
- Целлюлит;
- Отеки ног
Какие особенности имеет гипотензивная терапия, если повышение артериального давления сочетается с ожирением?
Сочетание артериальной гипертонии и ожирения практически неизбежно. Нарушается углеводный, липидный обмены, а также увеличивается риск тромбов.
Поэтому гипотензивные препараты для таких пациентов должны не только снижать АД, но и оказывать благоприятное влияние на уровень глюкозы крови, холестерина, а также нормализовать соотношение свертывающих и противо-свертывающих систем организма.